Síran hořečnatý (síran hořečnatý)

Síran hořečnatý (Síran hořečnatý), síran hořečnatý₄ – hořečnatá sůl kyseliny sírové. V lékařství působí síran hořečnatý jako vazodilatátor, sedativum a osmotické projímadlo. Ve farmacii se síran hořečnatý často používá ve formě heptahydrát síranu hořečnatého (MgSO₄· 7H₂O), který se v minulosti nazýval Epsomská sůl nebo Epsomská sůl. Často se nazývá roztok síranu hořečnatého Síran hořečnatý.

• v sekci „A06 Laxativa“, skupina „A06AD Osmotická laxativa“ a má kód A06AD04
• v sekci „A12 Minerální doplňky“, skupina „A12CC Hořčíkové přípravky“ a má kód A12CC02
• v části „B Léčiva ovlivňující krvetvorbu a krev“, pododdíl „B05 Roztoky pro náhradu plazmy a perfuze“ a má kód B05XA0
• v sekci „D Léčiva pro léčbu kožních onemocnění“ a má kód D11AX0.

Síran hořečnatý se užívá perorálně pro:

• zácpa, jako projímadlo (ne systematicky)
• cholangitida, cholecystitida, hypotonická dyskineze žlučníku
• nutnost očisty střeva při přípravě na instrumentální vyšetření tlustého střeva a duodenální intubace
• hypomagnezémie, aby se kompenzoval nedostatek hořčíku v těle
• otravy solemi těžkých kovů

Síran hořečnatý se předepisuje injekčně pro:

• léčba a prevence hypomagnezémie v důsledku nevyvážené výživy, užívání antikoncepce, diuretik, myorelaxancií, chronického alkoholismu
• akutní hypomagnezémie (příznaky tetanie, dysfunkce myokardu)
• zvýšená přirozená potřeba hořčíku způsobená těhotenstvím, tělesným růstem, rekonvalescencí (regenerací), stresem, nadměrným pocením
• hypertenzní krize
• eklampsie
• encefalopatie
• křeče během gestózy
• riziko předčasného porodu
• ventrikulární arytmie spojené s prodloužením QT intervalu
• komorová tachykardie typu “pirueta”
• arytmie způsobené nízkou koncentrací draslíku a/nebo hořčíku
• epileptický syndrom
• zadržování moči
• otravy solemi těžkých kovů (rtuť, arsen, olovo)

Síran hořečnatý je cholekinetikum a stimuluje funkci žlučníku a snižuje tlak ve žlučových cestách (Belmer S.V. et al.). 33% roztok síranu hořečnatého se často používá jako stimulátor sekrece žluči při proceduře duodenální intubace s následným biochemickým studiem žluči, což umožňuje diagnostikovat poruchy tvorby žluči, vylučování žluči a motility žlučových cest (Sablin O.A. a kol.).

• pro lékové formy určené k použití jako minerální doplňky nebo laxativa a užívané perorálně v doporučených dávkách:
  • FDA kategorie rizika pro plod pro léčbu těhotných žen je „A“ (adekvátní studie neprokázaly žádné riziko nežádoucích účinků na plod v prvním trimestru těhotenství a žádné údaje o riziku ve druhém a třetím následujícím trimestru)
  • neexistují žádné informace o pronikání síranu hořečnatého do mateřského mléka a účinku na kojence
  • Kategorie rizika pro plod při léčbě těhotných žen FDA je „D“ (byly získány důkazy o riziku nežádoucích účinků léku na lidský plod, ale potenciální přínosy spojené s užíváním léku u těhotných žen mohou ospravedlnit jeho použití navzdory riziku)
  • pokud je léčba nezbytná, matka musí přestat kojit dítě

  

  Následující léky s účinnou látkou síran hořečnatý (včetně ve formě heptahydrátu síranu hořečnatého) jsou registrovány (byly registrovány) v Rusku: Cormagnesin, síran hořečnatý, síran hořečnatý-Darnitsa, injekční roztok síranu hořečnatého.

  V USA se lék s účinnou látkou síran hořečnatý prodává pod obchodním názvem Epsom Salt.

  Pokyny pro Ukrajinu (v ruštině, pdf): „Pokyny pro lékařské použití léku síran hořečnatý“, injekční roztok, 04.04.2008.

  

  Ve Spojených státech jsou k použití schváleny laxativní léky, které jsou určeny k čištění střev před kolonoskopií a obsahují mezi aktivními složkami síran sodný. Jedním z těchto léků je Suprep (aktivní složky: síran hořečnatý, síran draselný a síran sodný). Níže uvedený obrázek poskytuje podrobné pokyny (v angličtině):

  Síran hořečnatý má kontraindikace, vedlejší účinky a je nutná konzultace s odborníkem.

  Síran hořečnatý, jako potravinářská přísada, má kód E518 a je charakterizován SanPiN 2.3.2.1293-03 jako tvrdidlo.

  Diagnostika gastrointestinálních onemocnění

  Příznaky onemocnění trávicího traktu

  Video pro pacienty

  Pálení žáhy a GERD