Nejlepší dieta pro selhání ledvin

Pro kontrolu onemocnění a prevenci komplikací je nutné dodržovat dietu pro selhání ledvin. Tento článek poskytuje doporučení odborníků z Národního institutu pro diabetes a onemocnění ledvin (USA). První 3 kroky musí dodržovat lidé, kteří trpí jakýmkoliv onemocněním ledvin. Zbývající doporučení se týkají výživy při dialýze – při výrazném snížení funkce ledvin.

Krok #1: Vyberte a připravte jídla s nízkým obsahem soli

To je nezbytné pro kontrolu krevního tlaku. Strava by měla obsahovat méně než 2,3 g soli (odpovídá čajové lžičce).

1. Místo jídla z obchodu, rychlého občerstvení a konzervovaných potravin si vařte sami. Pouze v tomto případě budete moci kontrolovat množství soli.
2. Místo soli přidejte do jídla koření, bylinky a dochucovadla bez soli.
3. Pokud kupujete konzervovanou zeleninu, luštěniny, maso a ryby, nezapomeňte je před použitím opláchnout v čisté vodě.
4. Přečtěte si štítky a zkontrolujte množství přidaných přísad. Pokud je na obalu uvedeno, že výrobek obsahuje 20 nebo více procent vaší denní potřeby sodíku, nekupujte ho.
5. Hledejte produkty označené jako „Low Salt“, „Low Sodium“ nebo „No Salt“.

Krok č. 2: Jezte malé množství bílkovin

Výživa při selhání ledvin by neměl na základě velkého množství bílkovin. Když jíme bílkovinné potraviny, močovina se tvoří při jejím metabolismu. Ledviny ho odvádějí z těla, takže když člověk konzumuje hodně bílkovin, vytváří pro své nemocné ledviny další stres.

Při dietě při selhání ledvin musíte konzumovat pouze malé porce bílkovin. Tato živina se nachází v potravinách živočišného a rostlinného původu.

Živočišné bílkoviny zahrnují:

• Maso: drůbež, vepřové, hovězí, králičí,
• Ryba,
• vejce,
• Mléčné výrobky: mléko, jogurt, kefír, tvaroh, tvrdý sýr.

Nejvíce bílkovin rostlinného původu se nachází v následujících potravinách:

• Luštěniny (včetně sójových produktů),
• Ořechy a semena,
• Obiloviny.

Chcete-li vyvinout individuální dietu pro onemocnění ledvin, musíte se poradit s odborníkem na výživu. Existuje mnoho nuancí, které je třeba vzít v úvahu u různých poruch. Pokud máte například ledvinové kameny, musíte si hlídat nejen množství bílkovin, které konzumujete, ale také jejich konkrétní zdroje. Více se o tom dočtete v samostatném článku.

Krok č. 3: Jezte tak, aby vaše srdce řeklo „Děkuji“

Abyste zabránili hromadění tukového plaku v cévách, srdci a ledvinách, musíte používat správné metody vaření.

• Místo hlubokého smažení pečte, grilujte a restujte
• Nepřidávejte mnoho oleje, ale použijte olej ve spreji,
• Před vařením masa se pokuste odstranit veškerý viditelný tuk; stáhnout ptáka
• Vyhněte se trans-tukům a omezte příjem nasycených tuků.

Co můžete jíst, pokud máte selhání ledvin pro zdraví srdce:

• Libové maso,
• Pták bez kůže
• Ryby dušené, pečené, grilované,
• Ovoce a zelenina,
• luštěniny,
• Nízkotučné (neboli nízkotučné) mléčné výrobky.

Nezapomínejte, že jakékoliv živočišné produkty (bez tuku a kůže) obsahují velké množství bílkovin. Buďte opatrní a nenechte se unést masitými pokrmy, rybami a mléčnými výrobky.

Omezte příjem alkoholu

Uvědomte si umírněnost a nepijte více než 1 porci alkoholu denně, pokud jste žena, a ne více než 2 porce, pokud jste muž. Je lepší nepít vůbec. Alkohol, zejména ve větším množství, poškozuje játra, srdce, mozek a způsobuje rozvoj závažných onemocnění.

Dieta při dialýze – když už ledviny nezvládají své funkce

Při poklesu funkce ledvin na 10 % se pacient již neobejde bez umělého čištění krve dialyzační procedurou. Stále ale nenahrazuje zdravé ledviny. Některé odpadní produkty a tekutiny se mohou stále hromadit v nadměrném množství, zejména mezi ošetřeními.

Lidé s terminálním selháním ledvin prostě musí sledovat množství tekutin a určitých živin, které konzumují. To pomůže vyhnout se nadměrnému hromadění metabolitů v krvi, což může vést k vážným problémům a dokonce ke smrti.

Jak přísná by měla být dialyzační dieta, závisí na závažnosti stavu, léčebném plánu a přítomnosti základních zdravotních problémů. Většina lidí s nedostatkem v konečném stádiu potřebuje omezit příjem 3 živin:

Draslík

Tento minerál se nachází téměř ve všech potravinách. Naše tělo potřebuje draslík pro normální funkci svalů, včetně srdce. Příliš mnoho draslíku v krvi (hyperkalémie) je však nebezpečné.

Když člověk podstoupí dialýzu, hladiny draslíku mohou být buď příliš vysoké, nebo příliš nízké. Kterýkoli z těchto stavů způsobuje svalové křeče, slabost a arytmii. Navíc příliš vysoké hladiny draslíku v krvi mohou způsobit infarkt.

Dialyzační dieta by neměla obsahovat velké množství potravin s vysokým obsahem draslíku. Omezte konzumaci následujících potravin:

• Avokádo, banány, melouny, pomeranče, sušené švestky a rozinky,
• Artyčoky, dýně, špenát, brambory, rajčata,
• Celozrnné výrobky, granola, těstoviny z tvrdé pšenice,
• Luštěniny, hnědá a divoká rýže, ořechy,
• Mléčné výrobky obohacené draslíkem.

Pokud by vás zajímalo, co nejíst při selhávání ledvin, výše zmíněné potraviny je třeba omezit. Místo toho jezte potraviny s nízkým obsahem draslíku:

• Jablka, brusinky, hrozny, ananas, broskve, jahody,
• Květák, mrkev, zelené fazolky, cibule, paprika, ředkvičky, salát, cuketa (malá množství),
• Lavash, bílý chléb, bílá rýže,
• Hovězí, kuřecí,
• Jablečná, hroznová nebo brusinková šťáva.

Fosfor

Tento minerál se také nachází ve velkém množství potravin. Spolu s vitamínem D podporuje fosfor zdraví kostí. Zdravé ledviny pomáhají udržovat správnou rovnováhu fosforu v těle. Když je však člověk na dialýze, může se tento minerál hromadit v nadbytku. Tento stav se nazývá hyperfosfatemie. Při nadbytku fosforu člověku hrozí, že se setká s onemocněním, při kterém kosti slábnou a snadno se lámou. Z tohoto důvodu by diety během dialýzy neměly obsahovat mnoho tohoto minerálu.

Fosfor se nachází ve velkém množství v následujících produktech:

• Celozrnný chléb,
• Otrubové cereálie a ovesné vločky,
• Ořechy, slunečnicová semínka, luštěniny (včetně čočky),
• Maso, drůbež, ryby,
• Mléčné výrobky,
• Cola, Pepsi a další tmavé limonády.

Pacienti na dialýze by měli částečně nahradit výše uvedené produkty:

• kváskový chléb,
• kukuřičná krupice, bílá rýže,
• Ovoce a zelenina s nízkým obsahem draslíku,
• Lehké limonády.

Kapalina

Když je pacient na dialýze, jeho tělo může mezi ošetřeními zadržovat tekutiny. Přebytek vody způsobuje vysoký krevní tlak, otoky, problémy s dýcháním a srdeční selhání. Také při nadměrné akumulaci tekutin se komplikuje samotný dialyzační postup.

Pacient musí omezit používání:

• Voda, čaj, kompoty,
• polévky,
• Zmrzlina, želé,
• Vodnaté ovoce (meloun, pomeranč, grapefruit, meloun, broskev, ananas) a zelenina (rajčata a okurky).

Existuje několik triků, které se doporučují používat, pokud má člověk žízeň, ale neměl by pít hodně tekutin. Chcete-li omezit žízeň, odborníci z American Kidney Foundation radí:

• Žvýkat žvýkačku
• Vypláchněte ústa studenou vodou, aniž byste ji spolkli.
• Nasajte kousek ledu (který se započítává do celkového denního množství tekutin) nebo mátový bonbón.

Nyní víte, co můžete jíst při selhání ledvin a jaké potraviny byste měli omezit. Tento článek má pouze informativní charakter a v žádném případě by neměl nahrazovat konzultaci s klinickým dietologem. Každý člověk má individuální potřeby a kontraindikace, a to je třeba vzít v úvahu. Být zdravý!

1. Správná výživa pro chronické onemocnění ledvin, Národní institut diabetu a onemocnění trávicího traktu a ledvin,
2. Selhání ledvin/ESRD dieta, The American Kidney Fund,
3. Dieta šetrná k ledvinám pro CKD, The American Kidney Fund.