Jak používat tonometr | článek na blogu Medtekhnika №7 Moskva

Lidé s hypertenzí a jinými chronickými onemocněními si musí denně měřit krevní tlak. Postup umožňuje sledovat účinnost užívaných léků, aby se zabránilo rozvoji cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu. Posouzení zdravotního stavu každého člověka při návštěvě praktického lékaře začíná měřením krevního tlaku. Podívejme se, jak používat tonometr, když lékař není poblíž, a rozebereme běžné chyby při používání přístroje.

K čemu je tonometr?

Hlavní funkcí tonometru je neinvazivní měření krevního tlaku. Neustálé sledování tohoto ukazatele je jediným způsobem, jak včas rozpoznat nástup hypertenze. Nemoc je v počáteční fázi asymptomatická, a proto dostala neoficiální název „tichý zabiják“.

Při hypertenzi se tělo zpočátku snaží přizpůsobit zvýšenému krevnímu tlaku, a to vede ke zhoršení fungování mnoha systémů. Bez odborné léčby onemocnění způsobuje angínu pectoris, srdeční selhání a selhání ledvin.

Tonometr se snadno používá, ale pokud se problém objeví poprvé, měli byste se poradit s lékařem. Specialista vás naučí správný algoritmus akcí, který vám umožní získat spolehlivé výsledky měření krevního tlaku.

Faktory ovlivňující výsledek měření

Nesprávné použití tonometru je jedním z faktorů vedoucích k falešným hodnotám arteriálního (krevního) tlaku. Níže uvedeme řadu dalších, neméně důležitých faktorů:

• Věk (norma pro mladé lidi je považována za 120/80 mm Hg, odchylka je 10-15 mm Hg). S věkem je zvýšení tlaku spojeno se změnami na cévách, které něco ukládají na jejich stěny;
• Pohlaví (ženy mají zpravidla nižší ukazatel než muži o 5–10 jednotek);
• Doba manipulace (ve večerních hodinách dochází k dvojnásobnému zatížení srdce a krevních cév, takže se může zvýšit krevní tlak);
• Měření do 1 hodiny po fyzické námaze (krevní tlak stoupá v důsledku zvýšení objemu krve cirkulující v těle);
• Špatné návyky (mezi konzumací alkoholu a hypertenzí existuje úzká souvislost). Kouření má negativní vliv na tón krevních cév;
• Nadbytek soli, cukru a kofeinu ve stravě. Například snížení příjmu soli na 5 g denně pomůže snížit krevní tlak o 5 jednotek.

Před použitím tonometru je důležité dodržovat některá pravidla: nekuřte, nepijte čaj ani kávu půl hodiny, odpočívejte 15 minut.

Na které ruce je správné měřit krevní tlak?

Při prvním použití tlakoměru je důležité provádět měření z obou paží. Mezi měřeními dodržujte interval 5 minut, což stačí k obnovení normálního krevního oběhu. Požadovaný počet opakování je 10x. V budoucnu pokračujte v měření tlaku v horní části předloktí na paži, kde byly naměřené hodnoty vyšší.

Předpokládá se, že pokud je člověk pravák, měl by se krevní tlak měřit na levé ruce a naopak (u leváka na pravé). Nesoulad hodnot na různých rukou je normální a je vysvětlen individuálními charakteristikami struktury kardiovaskulárního systému každého člověka. Pokud rozdíl není větší než 10 mm. rt. Umění. není třeba se znepokojovat.

Jak používat mechanický a elektronický tonometr

Stanovení hladin krevního tlaku se provádí pomocí různých typů tonometrů, které se od sebe liší konstrukcí a principem činnosti.

• Mechanické. Majitel takového zařízení musí mít dobrý zrak a sluch, aby měl čas zaznamenat výsledky.
• Elektronický. Pacient jednoduše stiskne tlačítko „start“ a přístroj automaticky změří hodnoty krevního tlaku.

Před zákrokem odpočívejte alespoň 5 minut a vyprázdněte močový měchýř, aby nedošlo k chybě přibližně 10 mmHg. Umění. Nedoporučuje se provádět manipulaci v opilosti nebo v období silného vzrušení.

Umístěte manžetu požadované velikosti na obnažené rameno, měla by být umístěna přibližně 2-2,5 cm nad loketním kloubem Pokud se mezi manžetu tonometru a předloktí vejde prst dospělého, můžete začít měřit krevní tlak. Za nejlepší polohu pro měření se považuje poloha vsedě, opřená o opěradlo židle, s nohama na podlaze. V poloze vleže budou hodnoty tlaku vždy nižší než skutečné hodnoty.

Měření tlaku mechanickým tonometrem na rameni

Před použitím mechanického zařízení zaujměte uvolněnou polohu a poté změřte krevní tlak pomocí ručního tonometru podle série kroků:

1. Umístěte manžetu na paži;
2. Umístěte tlakoměr do úrovně očí;
3. Umístěte hlavu fonendoskopu na vnitřní stranu lokte a ujistěte se, že cítíte pulsaci;
4. Vložte fonendoskopové špunty do uší;
5. Zavřete ventil baňky;
6. Nafukujte manžetu, dokud jehla nedosáhne 210 mmHg. ulice.;
7. Nechte vzduch pomalu unikat (lehce otevřete ventil baňky);
8. Sledujte šipku na číselníku a zároveň poslouchejte tóny – první označuje horní tlak, poslední – spodní;
9. Úplně vyfoukněte a sejměte manžetu z paže;
10. Získaný výsledek zaznamenejte.

Postup se opakuje na druhé ruce nejdříve po 3 minutách.

Měření krevního tlaku elektronickým tonometrem

Tento typ zařízení pracuje v automatickém režimu – kompresor čerpá vzduch bez lidského zásahu. To je rozdíl oproti mechanickému modelu tonometru.

Pro měření krevního tlaku a získání spolehlivého výsledku je důležité používat přístroj správně:

1. Posaďte se na židli s pohodlným opěradlem;
2. Nasaďte si manžetu a položte paži na úroveň srdce;
3. Počkejte na výsledek měření, zobrazí se na displeji;
4. Ne dříve než po 5 minutách postup opakujte. Je to průměrná hodnota, která bude skutečným ukazatelem tlaku.

Měření krevního tlaku zápěstním tonometrem

Mobilní a kompaktní zařízení je oblíbené mezi sportovci a staršími lidmi.

nevyžaduje speciální dovednosti pro měření a umožňuje nezávisle určit krevní tlak doma, na ulici nebo na cestách.
Algoritmus akcí pro uživatele:

1. Osvoboďte své zápěstí od šperků nebo příliš těsného oblečení;
2. Posaďte se a relaxujte;
3. Nasaďte si manžetu;
4. Stiskněte speciální tlačítko na displeji a počkejte na dokončení měření.

Dnes jsou náramkové měřiče značek “Omron” a “AND” široce známé – fungují jak na baterie, tak na dobíjecí baterii. Kompaktní modely tonometrů jsou vybaveny LCD displejem a spolehlivou manžetou. Značné množství paměti umožňuje analyzovat průběh hypertenze nebo hypotenze. Existují i ​​náramkové přístroje se senzorem arytmie.

Chyby při používání tonometru

Abyste se při léčbě hypertenze nespoléhali na falešné údaje z tonometru, je důležité používat přístroj správně a být opatrní při měření krevního tlaku.

Při měření krevního tlaku se lidé dopouštějí řady chyb:

1. Nesprávná poloha těla. Člověk se musí opřít o opěradlo židle, aby se vyhnul nafouknutým číslům kvůli nadměrnému svalovému napětí;
2. Manžeta je umístěna pod úrovní srdce. Paže, na které je umístěna manžeta tonometru, by měla být uvolněná a na úrovni srdce;
3. Nasazení manžety přes oblečení. Měření by mělo být provedeno na holé paži, pokud není možné odstranit oblečení, doporučuje se zvednout rukávy (bez vytvoření role);
4. Velikost manžety je špatně zvolena, na paži sedí příliš těsně nebo příliš volně. Utahování může mít za následek zvýšené hodnoty krevního tlaku;
5. Nedostatečné nafouknutí manžety zkresluje konečný výsledek na vyšší stranu;
6. Zvyk měřit krevní tlak 2x až 3x za sebou bez dodržení časového intervalu (5 minut). Někteří lidé si myslí, že je to spolehlivější, ale ve skutečnosti se čísla mohou lišit od předchozího výsledku o 20-30 jednotek;
7. Mluvení během procedury zvyšuje tlak o 7-10 mm. Hg;
8. Provádění manipulace bezprostředně po fyzickém cvičení nebo jídle je častou příčinou zkreslených výsledků.

Tonometry je nejlepší nakupovat v prodejnách zdravotnické techniky a přístrojů nebo v lékárnách. V tomto případě si určitě pořídíte originální a spolehlivé zařízení se všemi potřebnými dokumenty.

Měření krevního tlaku je nezbytným postupem pro osoby s kardiovaskulárním onemocněním. Při absenci patologií se doporučuje monitorovat hladinu krevního tlaku po 40 letech pro preventivní účely. A k tomu nemusíte chodit k lékaři. Podívejme se, jak správně měřit krevní tlak různými typy tonometrů a co byste před zákrokem neměli dělat.

Na jaké paži je vhodné měřit krevní tlak a jak se na zákrok připravit

Krev proudí rovnoměrně do pravé a levé paže, takže pro test lze použít kteroukoli končetinu. Drobné rozdíly jsou vysvětleny anatomickými rysy struktury kardiovaskulárního systému každého člověka. Rozdíl je 10 mm Hg. Umění. je přijatelné a nepovažuje se za patologii.

U lidí, kteří prodělali mrtvici, by se měření neměla provádět na ochrnuté straně. Manžetu také neumisťujte na paži, která má intravenózní katétr.

Příprava na měření krevního tlaku zahrnuje:

• 1-2 hodiny před vyšetřením nekuřte, nepijte čaj a kávu;
• Před procedurou si odpočiňte půl hodiny (během této doby není povolena fyzická aktivita);
• Pokud jste snědli těžké jídlo, proveďte měření nejdříve o 1 hodinu později. Pamatujte, že krevní tlak se neměří ve stresových situacích.

Jak používat mechanický tonometr

• Dostaňte se do pohodlné polohy pro maximální relaxaci;
• Umístěte manžetu kolem nadloktí v úrovni srdce (je důležité, aby hadice byly dole);
• Umístěte číselník do úrovně očí;
• Vložte konce fonendoskopu do uší a umístěte membránu na ohyb lokte;
• Pocit pulsace;
• Utáhněte ventil na žárovce (dokud se nezastaví);
• Pumpujte vzduch do manžety volnou rukou, dokud neucítíte necitlivost v rameni (hodnota na číselníku je 210 mmHg);
• Lehce otevřete ventil baňky;
• Pozorně se podívejte na číselník přístroje a poslouchejte: první impuls krve je hodnota systolického tlaku (horní), poslední je hodnota diastolického (dolního) tlaku;
• Úplně otevřete ventil baňky, aby se z manžety uvolnil veškerý zbývající vzduch;
• Zaznamenejte své výsledky.

Opakované měření krevního tlaku lze provést 3 minuty po úvodním zákroku.

Jak používat automatický tonometr

Elektronická zařízení jsou pro domácí použití výhodnější, protože nafukují manžetu vzduchem nezávisle, bez lidského zásahu. Výsledky měření se po inteligentním zpracování dat zobrazí na obrazovce.

Algoritmus krok za krokem pro měření krevního tlaku elektronickým tonometrem:

• Upevněte manžetu na paži v úrovni srdce (spodní okraj je 2 cm nad loktem);
• Co nejvíce odpočívejte a čekejte na výsledky na displeji přístroje.

Opakovaný test k získání průměrné hodnoty krevního tlaku lze provést po 5 minutách.

Časté chyby při používání tonometru

Nepřesné výsledky jsou možné v následujících případech:

• Poloha ruky je pod úrovní srdce;
• Mačkání ruky těsným oblečením nebo šperky;
• Manžeta je příliš pevně připevněna kolem ramene;
• Nepohodlná poloha během procedury (napětí v zádech, vyšetřované svaly paže);
• Opakované měření krevního tlaku bez dodržení časových intervalů.

Samodiagnostika není možná bez dalších vyšetření prováděných lékařem. Specialista předepisuje léčebný plán po provedení krevních testů, EKG a každodenního monitorování krevního tlaku.