Jak léčit bronchitidu u dospělých, příznaky a příčiny
Diagnostiku a léčbu bronchitidy u dospělých provádí: terapeut, pulmonolog.
Bronchitida u dospělých je zánět dolních cest dýchacích s poškozením sliznice průdušek. Patologický proces se může rozšířit na celý bronchiální strom nebo pokrýt pouze jeho část. Hlavními příznaky jsou kašel s produkcí sputa, potíže s dýcháním, které se projevuje ve formě dušnosti. O vlastnostech onemocnění u dítěte se můžete dozvědět v článku „Bronchitida u dětí“.
Klasifikace bronchitidy
V závislosti na délce svého průběhu může být toto onemocnění akutní, subakutní a chronické. Podle povahy zánětu se onemocnění dělí na:
- katarální, ve kterém je sputum prezentováno ve formě hlenu;
- hnisavý, se zakaleným sputem, který obsahuje příměs hnisu a má zelenou barvu a nepříjemný zápach;
- purulentně-nekrotický, ve kterém jsou ve sputu zaznamenány hnis, pruhy krve a mrtvé buňky.
Bronchitida může být infekční nebo neinfekční. V prvním případě budou příčinou viry nebo bakterie. Ve druhém – alergická reakce, chemická expozice, dlouhodobé kouření.
Podle průběhu může být bronchitida jednoduchá (neobstrukční) a obstrukční, kdy dochází k silnému otoku průdušek a výraznému zúžení jejich průsvitu.
Podle lokalizace může zánět postihnout velké, střední nebo malé průdušky.
Jaké jsou příznaky bronchitidy
Akutní forma u dospělých obvykle začíná na pozadí akutní respirační virové infekce, nachlazení nebo chřipky, kdy infekce začíná postihovat nejen horní dýchací cesty, ale také klesá bronchiálním stromem.
Hlavním příznakem je kašel, který je zpočátku suchý (neproduktivní) a poté mokvá se sputem (produktivní).
Pacient má výrazné projevy syndromu intoxikace, který je spojen s životně důležitou aktivitou mikrobů a bakterií, které způsobily zánět. Hlavními stížnostmi budou silná slabost, nedostatek chuti k jídlu, bolesti celého těla, neustálá únava a bolesti hlavy. Nemocný člověk tráví většinu dne v pastelu a provádění i běžných domácích úkolů od něj vyžaduje obrovské úsilí.
Tělesná teplota stoupá na 37-38 stupňů, ve vzácných případech se zvyšuje a dosahuje 40 stupňů, což obvykle naznačuje vývoj komplikací. Existuje silná zimnice a končetiny jsou často studené na dotek.
V mírných případech se dušnost zpravidla nepozoruje a její vzhled naznačuje, že se zánět rozšířil do malých průdušek, což způsobilo obstrukční syndrom. Jeho klinický obraz zahrnuje výdechovou dušnost, záchvaty dušení a záchvatovitý kašel.
Bez léčby nebo pokud nevyhledáte lékařskou pomoc včas, akutní forma se stává chronickou, která se periodicky zhoršuje. V tomto případě jsou projevy chronické formy během exacerbací podobné akutní formě, ale objevují se méně jasně. Nejčastěji se exacerbace vyskytují na podzim a v zimě.
Důvody pro rozvoj bronchitidy
Hlavní příčinou akutní formy onemocnění jsou viry. Méně často je onemocnění způsobeno mykoplazmaty, chlamydiemi a mohou se vyskytnout smíšené virově-bakteriální varianty. Akutní forma je poměrně vzácně způsobena bakteriemi.
Chronická bronchitida je dlouhodobé onemocnění, které má progresivní charakter a v průběhu času vede ke změnám ve struktuře bronchiálního stromu a jeho funkce jsou narušeny. Nejčastějšími provokujícími faktory pro exacerbaci chronického onemocnění jsou:
- kouření;
- život v ekologicky nepříznivé oblasti;
- práce v nebezpečné výrobě;
- alergická reakce;
- častá podchlazení;
- narušená nebo oslabená imunita.
Metody diagnostiky
Diagnostika tohoto onemocnění začíná rozhovorem s pacientem a sběrem anamnézy. Poté pneumolog nebo terapeut provede vyšetření, auskultaci a poklep hrudníku.
Poté pacient obdrží doporučení na testy – obecná krev, moč, biochemie krve.
Je nutný rentgen hrudníku, který pomáhá potvrdit nebo vyvrátit diagnózu, v těžkých případech nebo při podezření na zápal plic se provádí CT nebo MRI.
K určení původce se provádí kultivace sputa. Spirometrie pomáhá určit objemové ukazatele vnějšího dýchání.
Jak se léčí bronchitida?
Léčba bronchitidy se provádí komplexně. Pacientovi je předepsán klid na lůžku, výživná a snadno stravitelná strava a dlouhý odpočinek. Teplota v místnosti by měla být udržována na +18… +20 stupňů a v případě potřeby používejte zvlhčovače. Denně byste měli vypít až 1,5–2 litry tekutin.
Pro špatný výtok sputa jsou předepsány mukolytika a expektorancia.
Ke snížení tělesné teploty se používají antipyretika.
Pokud je onemocnění alergické, používají se antihistaminika.
Bylinné léky mají protizánětlivý účinek, pomáhají odstraňovat sputum a zlepšují pohodu.
Pokud jsou příčinou onemocnění bakterie, používají se antibakteriální léky. Seznam léků a antibiotik, které lze na toto onemocnění předepsat, je uveden v tomto článku: „Antibiotika a další léky na bronchitidu“.
Po zotavení se doporučuje podstoupit kurz fyzikální terapie.
Prevence bronchitidy
Je důležité vyhnout se hypotermii a během období zvýšené aktivity chřipky a ARVI se snažte nenavštěvovat veřejná místa nebo to dělat pouze v lékařské masce. Doporučuje se častěji mýt ruce mýdlem, provádět mokré čištění každý den a větrat nejen místnosti v domě, ale i pracovní prostory.
Je důležité přestat kouřit, pravidelně cvičit, užívat vitamíny a správně jíst.
Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.
zdroje
- Průdušky a plíce. jak léčit? Co radí lékaři? – M.: Svět novin, 2019.
- Bronchitida (mechanismy chronicity, léčba, prevence) / Edited by A.N. Kokošová. – M.: ELBI-SPb, 2017.
- Kopylová, Olga Bronchi a plíce. Rady a doporučení předních lékařů / Olga Kopylova. – M.: Eksmo, 2018.
- Nikolaeva, V. N. Bronchitida. Moderní pohled na léčbu a prevenci / V.N. Nikolajev. – M.: IG „Ves“, 2019.
