Bolest hlavy, zvracení a nevolnost: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba | KIM
Příznaky jako bolest hlavy, nevolnost a zvracení vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. U zdravých lidí se nevyskytují a naznačují vážné poruchy. Příznaky mohou odpovídat jak chronické hypertenzi, tak mozkovým nádorům. Důležité je včas určit příčinu poruchy a zvolit nejúčinnější léčebný režim. Klinický ústav mozku se specializuje na diagnostiku a léčbu onemocnění, která způsobují akutní bolesti hlavy, nevolnost a zvracení, nabízí individuální přístup a komplexní plány. 1. Příčiny bolesti hlavy, nevolnosti a zvracení 1.1 Otrava 1.2 Migréna 1.3 Zvýšený krevní tlak 1.4 Snížený krevní tlak 1.5 Neurologické poruchy 1.6 Meningitida 1.7 Cévní mozková příhoda 1.8 Jiné příčiny 2. Diagnostické metody 3. Léčebná taktika
Příčiny bolesti hlavy, nevolnosti a zvracení
Tento komplex příznaků se projevuje různými poruchami spojenými s intoxikací, organickým poškozením mozku a dalšími patologiemi. Ve vzácných případech se při silné únavě, fyzickém nebo duševním stresu objeví nevolnost, zvracení a bolest hlavy. Častěji však tyto příznaky naznačují vážná onemocnění a je důležité provést diferenciální diagnostiku. Lékař potřebuje znát přesné místo bolesti hlavy, čas a podmínky jejího výskytu a frekvenci záchvatů.
Otrava
- potravina – nejběžnější typ, zahrnuje infekční a neinfekční;
- otrava alkoholem a drogami;
- intoxikace kyselinami nebo zásadami;
- otrava oxidem uhelnatým a pesticidy;
- kousnutí jedovatými zvířaty a hmyzem.
Pro poskytnutí včasné pomoci je důležité vědět, jaké látky způsobily intoxikaci. Takže při otravě jídlem stačí vypláchnout žaludek obyčejnou vodou, případně s přídavkem sody. V případě otravy kyselinou je však soda na oplachování kontraindikována – je užitečné pít mléko, máslo a další produkty, které mají obalový účinek.
Migréna
Záchvat bolesti hlavy, který se periodicky vyskytuje bez konkrétní příčiny, je migréna. Může se vyvinout v důsledku změn počasí a klimatu, únavy a hormonální nerovnováhy, stresu a napětí. Klasická migréna prochází několika stádii, z nichž každé je charakterizováno určitým souborem příznaků.
- Prodromální období – začíná několik dní před nástupem akutní bolesti hlavy. Pacient často pociťuje nevolnost, apatii, nechutenství, únavu a neustále podráždění.
- „Aura migrény“ trvá 5 minut až několik hodin, než se objeví bolest hlavy. Jedná se o komplex příznaků, které přímo předcházejí útoku. Pacient pociťuje nevolnost, začíná zvracení, zhoršuje se zrak a sluch. V některých případech jsou možné halucinace.
- Záchvat bolesti hlavy může trvat několik hodin až několik dní. Bolest se zvětšuje, ale pak zase ustupuje. Často se objevuje pouze na jedné straně, projevuje se pulzací v oblasti spánku, oka a čela.
Bolest hlavy a nevolnost se u mužů vyskytují méně často než u žen. Ohroženi jsou pacienti nad 50 let a také ti, jejichž blízcí příbuzní mají podobné příznaky. K léčbě migrény se používají speciální skupiny léků, klasické léky proti bolesti jsou neúčinné.
Zvýšení krevního tlaku
Hypertenze je chronické onemocnění, při kterém se hodnoty krevního tlaku zvyšují. Normálně jsou v rozmezí 120/80 mm. rt. Umění. Nemoc se vyvíjí s různými vaskulárními patologiemi, slabostí srdečního svalu a také s metabolickými poruchami. Ohroženi jsou senioři a pacienti s nadváhou. Sedavý životní styl, špatná výživa a špatné návyky mohou vyvolat rozvoj hypertenze.
Během útoku se objevují charakteristické příznaky:
- silná bolest hlavy, nevolnost a zvracení;
- poškození sluchu a zraku;
- závratě, možné mdloby;
- zarudnutí kůže a sliznic.
Pacientům s chronickou hypertenzí jsou předepisovány léky na úpravu hladiny krevního tlaku. Doporučuje se také speciální dieta a lehký pohybový režim. Pokud se tento stav neléčí, zvyšuje se zátěž srdce a cév. To je nebezpečné kvůli snížené elasticitě tepen, jejich prasknutí a rozvoji hemoragické mrtvice.
Snižování tlaku
Hypotenze je pokles krevního tlaku. Stav není o nic méně nebezpečný než jeho nárůst a může se vyskytovat v chronické formě. Během záchvatu má pacient bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Kůže a sliznice jsou bledé. Mezi charakteristické příznaky patří závratě, mdloby a zhoršení sluchu a zraku.
Hypotenze je nebezpečná porucha, která se může objevit na pozadí řady onemocnění:
- křečové žíly, žilní trombóza;
- nedostatečnost štítné žlázy;
- patologie některých struktur mozku (hypofýza);
- srdeční choroba;
- užívání diuretik (pilulky na odvodnění) a jiných léků, které urychlují odstranění tekutiny nebo mají vazodilatační účinek.
Nebezpečným důsledkem hypotenze je zhoršení prokrvení mozku. Při nedostatečném zásobování určitých oblastí mozku kyslíkem a živinami se může vyvinout ischemická cévní mozková příhoda. Doma si můžete sami měřit krevní tlak a kontrolovat jeho ukazatele dietou a léky předepsanými lékařem.
Neurologické poruchy
Možnými příčinami bolesti hlavy, nevolnosti a zvracení jsou různá onemocnění centrálního nervového systému. Zahrnují zranění, nemoci a novotvary, které způsobují narušení přívodu krve a výživy do jednotlivých oblastí mozku a mohou vést k nebezpečným následkům.
- Traumatická poranění mozku jsou doprovázena otřesem mozku, poškozením cév a výskytem hematomů. Pokud po úderu nebo pádu cítíte nevolnost a bolest hlavy nebo máte problémy se sluchem a zrakem, měli byste se poradit s neurologem. Dlouhodobé následky zranění se navíc mohou projevit až po delší době.
- Nádory mozku jsou nebezpečný stav, který může ovlivnit kvalitu života pacienta. Nádory mají různý původ a vznikají z nervové tkáně, nervů a mozkových blan. Některé z nich jsou primární nádory, jiné jsou metastázy ze vzdálených orgánů.
- Cysty jsou patologické útvary, které jsou kapslí naplněnou tekutinou. Vyvíjejí tlak na nervovou tkáň a krevní cévy, čímž zhoršují prokrvení a výživu některých oblastí mozku. Nebezpečí představuje i ruptura cysty s uvolněním jejího obsahu do okolních tkání.
- Aneuryzma je vaskulární patologie, při které se v tepně tvoří kapsa. Cévní stěna se stává slabou a méně elastickou a při zvýšené zátěži a stoupajícím krevním tlaku může prasknout. V časných stádiích stačí, aby pacient absolvoval vyšetření, dávkoval zátěž a užíval léky na zlepšení prokrvení mozku. V některých případech je indikováno chirurgické odstranění aneuryzmatu.
Léčba neurologických onemocnění se provádí s přihlédnutím k údajům o anamnéze, délce a povaze poranění, jakož i ke klinickému obrazu. K potvrzení diagnózy je zapotřebí MRI nebo CT vyšetření mozku. Ve většině případů jsou léky předepisovány k obnovení cerebrálního oběhu. Novotvary se odstraňují chirurgicky, pokud vykazují tendenci k rychlému růstu a zhoubnému bujení.
Meningitida
Pokud je silná bolest hlavy doprovázena nevolností, zvracením, zhoršením zdraví a horečkou, naznačuje to vývoj meningitidy. Onemocnění je zánět membrán mozku, často se vyskytuje v akutní formě s komplikacemi. Existuje několik typů meningitidy, které se liší příčinami, průběhem onemocnění a vyžadují různé léčebné metody:
- serózní (virový) – nehnisavý zánět způsobený enteroviry, poliomyelitidou, příušnicemi a jinými virovými infekcemi, které vstupují do těla vodou a jídlem, kousnutím klíšťaty a hmyzem;
- tuberkulózní – specifická odrůda, která se může projevit v přítomnosti tuberkulózní léze;
- meningokoková (bakteriální) – přenášena z infikované osoby na zdravou, způsobuje také poškození ledvin, jater a dalších orgánů;
- protozoální – původcem je toxoplazma, která se nachází v syrovém mase a vnitřnostech.
Léčba meningitidy se vybírá individuálně. Hlavní fází zůstává průběh antibiotické terapie bez ohledu na příčiny onemocnění. Předepisují se také léky proti bolesti, specifická antivirotika a symptomatická terapie. Je důležité zabránit dalšímu šíření viru a okamžitě omezit kontakt pacienta s ostatními.
Zdvih
Prudké zhoršení zdravotního stavu, zvracení, nevolnost a bolest hlavy bez horečky jsou typickými příznaky cévní mozkové příhody. Jde o akutní cévní mozkovou příhodu. V důsledku toho dochází k nekróze nervové tkáně s ukončením funkce, za kterou jsou zodpovědné. Existují dva hlavní typy mrtvice:
- ischemická – vzniká v důsledku nedostatečného zásobení mozku kyslíkem, v důsledku snížení tlaku nebo ucpání tepny;
- hemoragická – vzniká při poškození cévy a vzniku krvácení v mozkové tkáni.
Prognóza ischemické cévní mozkové příhody je příznivější, zvláště pokud vyhledáte lékařskou pomoc během prvních 2 hodin poté, co se budete cítit hůř. U hemoragického typu je prognóza sporná. Záleží na velikosti poškozené cévy, objemu krvácení, klinickém obrazu a věku pacienta. Některé funkce nervového systému lze obnovit, ale mnoha pacientům zůstávají dlouhodobé následky v podobě poruchy motoriky a řeči, výpadků paměti a dalších příznaků.
Je důležité si uvědomit, že mrtvice se ne vždy projevuje jasnými příznaky, akutní bolestí a ztrátou vědomí. Je důležité provést test doma, pokud se bolest hlavy, nevolnost a zvracení objeví bez zjevné příčiny. Oběť nebude schopna zvednout obě paže do stejné výšky, zopakovat jednoduchou větu nebo se usmát při zachování symetrie obličeje. Dalším typickým znakem je absence reakce jednoho z žáků na světlo.
Další důvody
Bolest hlavy, nevolnost, jediná epizoda zvracení, po které všechny příznaky zmizí, mohou naznačovat jednoduchou otravu. Pokud se opakují, je důležité určit jejich příčinu a poskytnout včasnou léčbu. Patří sem:
- Toxikóza během těhotenství je normálním projevem v počátečních stádiích, ale měla by být sledována ošetřujícím lékařem;
- onemocnění krční páteře (osteochondróza, intervertebrální kýly, skřípnuté nervy – vedou ke stlačení tepen, které vyživují mozek;
- Chronický únavový syndrom je nebezpečný stav, který vyžaduje dostatečný odpočinek a léky;
- syndrom cyklického zvracení je specifické onemocnění, které se projevuje záchvaty bolesti hlavy a nevolnosti a vyžaduje symptomatickou léčbu;
- Zánět vnitřního ucha – projevuje se podobnými příznaky.
Po záchvatu akutní bolesti hlavy a zvracení je důležité zajistit dostatečný odpočinek a konzultovat s lékařem úplnější diagnózu. Je nemožné provést úplnou léčbu doma.
Metody diagnostiky
Klinický ústav mozku má všechny podmínky pro vyšetření pacientů se stížnostmi na bolest hlavy, nevolnost a zvracení. Prvním krokem je vyšetření neurologem – shromáždí všechna potřebná data, zkontroluje reflexy a předepíše další diagnostické metody. Ty mohou zahrnovat instrumentální a laboratorní techniky, včetně:
- krevní testy – budou indikovat přítomnost zdroje zánětu v těle, bakterií a protilátek proti virové infekci a poruch složení krve;
- diagnostika stavu krevních cév hlavy pomocí ultrazvuku – pro úplnější obraz může být nutné použít kontrastní látku;
- MRI, CT jsou nejinformativnější a nejmodernější metody, díky nimž je možné získat trojrozměrný obraz jakékoli části mozku, zejména pokud existuje podezření na mrtvici, novotvary, aneuryzmata;
- Ultrazvuk vnitřních orgánů je předepsán jako doplňková vyšetřovací metoda při podezření na systémová onemocnění.
Naše centrum předepisuje individuální diagnostické plány. Tento přístup nám umožňuje vyhnout se provádění neinformativních a nákladných postupů a zaměřit se na hlavní problém. Specialisté budou schopni v krátké době určit příčinu bolestí hlavy, nevolnosti a zvracení, aby mohli rychle zahájit léčbu základního onemocnění.
Taktika léčby
Léčebný režim závisí na příčině bolesti hlavy, věku pacienta, přítomnosti doprovodných patologií a dalších faktorech. Lékaři mají k dispozici různé metody, které mohou ovlivnit příčinu onemocnění a jeho klinické projevy:
- medikamentózní léčba – může zahrnovat léčbu antibiotiky, léky proti bolesti a protizánětlivými léky a léky na zlepšení cerebrální cirkulace;
- chirurgické odstranění novotvarů, cyst, aneuryzmat;
- další metody pro odstranění migrénových bolestí hlavy a chronické únavy: fyzioterapie, masáže;
- rehabilitační programy po cévní mozkové příhodě zaměřené na obnovu řeči, paměti a motorické aktivity.
Brain Clinical Institute nabízí komplexní vyšetření a léčbu pacientům, kteří si stěžují na bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Je důležité pochopit, že léčba doma je neúčinná. Nezávislé pokusy o odstranění těchto příznaků mohou vést ke zhoršení zdraví a rozvoji komplikací. Lékaři doporučují vyhledat lékařskou pomoc při prvních známkách onemocnění.
